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“臺州利民保”二次報銷為患者家庭再減負

作者:陳胡萍 通訊員王煜  來源:臨海新聞網  時間:2022年10月25日

  近日,“臺州利民保”主承保公司人保財險臨海支公司工作人員和匯溪鎮醫保業務負責人走進匯溪鎮龍溪村村民姜利群家里,向康復中的姜利群送去慰問和祝福,并向其詳細宣導“臺州利民保”補報銷政策。“此次我生病,‘臺州利民保’幫我報銷了3.5萬多元醫療費,其中出院時報銷了近3.2萬元,待遇優化后,又報銷了3000多元,真的非常感謝!”姜利群說。

  今年上半年,姜利群因腿部動脈瘤入住臺州醫院治療。“第1次住院9天,第2次開刀住了15天,醫療費用約20萬元,經過城鄉醫保和‘臺州利民保’報銷后,自己最終付了6萬余元。”姜利群說,“2023年的‘臺州利民保’,我肯定要繼續投保的。100元錢,就給自己和家人買了個平安。這次就是實打實地幫家里減輕了負擔。”姜利群說。

  據了解,去年匯溪鎮龍溪村60周歲以上的老人由村里統一集體投保,60周歲以下的村民,村里為每人出資20元,自己承擔80元。“‘臺州利民保’是由政府指導支持的商業補充醫療保險產品,是專屬于臺州人的普惠保障,投保不設置年齡、健康狀況、既往病史、職業類型等前置條件,只要是臺州基本醫保參保人都可投保。”該村黨總支副書記汪錦新說,“臺州利民保”保費不高,對于患病家庭來說,能減輕一部分的經濟負擔。

  今年9月,“臺州利民保”責任二優化保障待遇,起付線從0.5萬元下降至0.15萬元,該段費用的報銷比例為15%,對2022年1月1日至2022年8月31日期間出院,發生的責任二累計金額超過1500元的待遇進行補報銷。同時,對2022年1月1日至2022年2月28日期間所有住院就診的符合臨床診療規范所需的自費醫用材料費用,也在本次補報銷范圍內,補報款項都是直接轉入參保人的醫保卡銀行賬戶。

  記者了解到,期間,我市“臺州利民保”承保公司與全市19個鎮(街道)相關負責人一道,對產品待遇優化補報銷大額群體進行了上門走訪慰問,同時向參保人進行了新政策宣導。截至9月底,全市累計報銷人數達10589人,報銷金額約1960萬元,切實減輕了參保民眾大額醫療支出的費用負擔,有效緩解群眾因病致貧、因病返貧等情況。 相關負責人提醒,為了讓投保群眾便捷地了解賠付情況,參保人可通過“臺州利民保”微信公眾號理賠金額查詢功能,自主查詢了解年度報銷金額及補報銷金額。


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